El estadio en el que se diagnostica el cáncer suele desempeñar un papel importante a la hora de determinar el pronóstico del paciente. En el momento del diagnóstico, el cáncer se suele clasificar de 0 a IV o se clasifica como localizado (estadio I), regional (estadio II) y avanzado (estadios III y IV), y cada estadio que avanza hace referencia a un aumento de la extensión y la propagación del cáncer. En el caso de muchos cánceres, el diagnóstico suele producirse en etapas posteriores, después de que se hayan desarrollado los síntomas.
Plan de vuelo hacia la equidad
Un simulador interactivo que ilustra el impacto en el paciente de la detección precoz en los tipos de tumores de cáncer.
Estadísticamente, los estadounidenses de raza negra tienen más probabilidades de desarrollar cáncer de colon que cualquier otro grupo. Y tanto los negros como los hispanos tienen más probabilidades de que se les diagnostique el cáncer de colon en fases avanzadas. Esto se debe en parte a las diferencias en el acceso a las pruebas de detección y a la asistencia sanitaria. Entre los cuatro tipos de cáncer más comunes en EE.UU., los cánceres colorrectales se dan con más frecuencia en las poblaciones rurales. Las personas de AI/AN tuvieron tasas de incidencia más altas durante 2014-2018 para el cáncer colorrectal.
Lo que hay que saber sobre el cáncer de colon:
Se produce en el colon o el recto, a menudo comienza como un pólipo o pequeños crecimientos que pueden convertirse en cáncer con el tiempo
No siempre causa síntomas, especialmente en las primeras etapas
Puede detectarse en fases tempranas mediante cribado y, aunque algunos pólipos no son perjudiciales, otros pueden convertirse en cáncer con el tiempo.
571.700 hospitalizaciones relacionadas con el cáncer colorrectal en 2006
89,9% de supervivencia relativa a cinco años en el estadio 1
Cáncer localizado: Estadios I y II Esto significa que las células cancerosas sólo se han encontrado en el colon o el recto, donde se descubrió inicialmente el cáncer. El cáncer colorrectal localizado es el más curable y puede detectarse con el cribado del cáncer colorrectal. Suele corresponder a los cánceres de colon o recto en estadio I y II. El 39% de todos los casos de cáncer colorrectal son localizados Tasa de supervivencia relativa a cinco años del 89,9%.
El coste de la atención del cáncer de colon es de media de 113.889 dólares.
89,9% de supervivencia relativa a cinco años en el estadio 2
Cáncer localizado: Estadios I y II Esto significa que las células cancerosas sólo se han encontrado en el colon o el recto, donde se descubrió inicialmente el cáncer. El cáncer colorrectal localizado es el más curable y puede detectarse con el cribado del cáncer colorrectal. Suele corresponder a los cánceres de colon o recto en estadio I y II. El 39% de todos los casos de cáncer colorrectal están localizados Tasa de supervivencia relativa a cinco años del 89,9%
Si todo el mundo siguiera las directrices de cribado del cáncer colorrectal, se salvarían 33.000 vidas al año en EE.UU.
71,3% de supervivencia relativa a cinco años en el estadio 3
El 35% de los casos de cáncer colorrectal son regionales
Cáncer regional: Estadio III
El cáncer colorrectal regional significa que las células cancerosas también se encontraron en los ganglios linfáticos que rodean el tumor o los tejidos. Es lo más frecuente en el estadio III.
El 35% de todos los casos de cáncer colorrectal son regionales
Tasa de supervivencia relativa a cinco años del 71,3%.
Cáncer distante: Estadio IV
El cáncer colorrectal metastásico (CCRm) es un cáncer distante. Esto significa que el cáncer no está sólo en el colon o el recto. Estas estadísticas se aplican a los pacientes con metástasis en el hígado, los pulmones u otros órganos. El cáncer colorrectal metastásico también se denomina estadio IV.
Los cuidados al final de la vida suponen una media de 111.408 dólares para las personas con cáncer colorrectal
14,2% de supervivencia relativa a cinco años en el estadio 4
Cáncer distante: Estadio IV
El cáncer colorrectal metastásico (CCRm) es un cáncer a distancia. Esto significa que el cáncer no está sólo en el colon o el recto. Estas estadísticas se aplican a los pacientes con metástasis en el hígado, los pulmones u otros órganos. El cáncer colorrectal metastásico también se denomina estadio IV.
El 22% de los casos de cáncer colorrectal son a distancia
14,2% de supervivencia relativa a cinco años
En 2006 se produjeron casi 571.700 hospitalizaciones relacionadas con el cáncer colorrectal, es decir, casi 191,4 estancias por cada 100.000 habitantes. Los costes medios anualizados fueron de 55.845, 5.313, 92.476 y 24.235 dólares en las fases inicial, continuada, terminal del cáncer y terminal no terminal del cáncer colorrectal. En todas las fases de la atención, los costes medios anuales atribuibles al cáncer fueron mayores para las edades más jóvenes, las razas distintas de la blanca y los estadios más avanzados. El estadio en el momento del diagnóstico tuvo el mayor efecto sobre los costes. Para los pacientes diagnosticados de CCR en estadio I frente a los de estadio IV, los costes fueron, respectivamente, de 37.200 dólares y 113.889 dólares en la fase inicial y de 75.070 dólares y 111.408 dólares en la fase de muerte por cáncer en la EFV.
Los hombres negros tienen un 73% más de probabilidades que los blancos de ser diagnosticados de cáncer de próstata y más del doble de probabilidades de morir por esta enfermedad. Los hombres hawaianos tienen la menor incidencia pero la mayor mortalidad por cáncer de próstata. El cáncer de próstata es el más común entre los hombres y mujeres hispanos; las tasas de cáncer de próstata. El cribado ayuda a prevenir 1 de cada 1.000 muertes por cáncer de próstata y ayuda a prevenir la propagación de 3 de cada 1.000 cánceres de próstata.
Los hombres negros tienen un 73% más de probabilidades de ser diagnosticados de cáncer de próstata que los blancos.
100% de supervivencia relativa a cinco años en el estadio 1
Etapa 1: Siempre y cuando el cáncer no se haya extendido, es casi una tasa de supervivencia del 100% en 5 años Se estima que en 2020 se gastaron 22.300 millones de dólaresTrusted Source en el tratamiento del cáncer de próstata en Estados Unidos. Los costos anuales por paciente para el cáncer de próstata ese mismo año fueron de:
28.000 dólares para la atención en la fase inicial
2.600 dólares para la atención continuada
74.000 dólares para la atención en el último año de vida
Se calcula que el cáncer de próstata causará 34.500 muertes en 2022.
100% de supervivencia relativa a cinco años en el estadio 2
Etapas 2: Mientras el cáncer no se haya extendido, es casi un 100% de supervivencia en 5 años. Se calcula que en 2020 se gastaron 22.300 millones de dólaresFuente de confianza en el tratamiento del cáncer de próstata en Estados Unidos. Los costos anuales por paciente para el cáncer de próstata ese mismo año fueron de:
28.000 dólares para la atención en la fase inicial
2.600 dólares para la atención continuada
74.000 dólares para la atención en el último año de vida
Se estima que el cáncer de próstata representará 268.490 diagnósticos de cáncer en 2022.
100% de supervivencia relativa a cinco años en el estadio 3
Etapa 3: Siempre y cuando el cáncer no se haya extendido, es casi una tasa de supervivencia del 100% en 5 años. Se calcula que en 2020 se gastaron 22.300 millones de dólaresTrusted Source en el tratamiento del cáncer de próstata en Estados Unidos. Los costos anuales por paciente para el cáncer de próstata ese mismo año fueron de:
28.000 dólares para la atención en la fase inicial
2.600 dólares para la atención continuada
74.000 dólares para la atención en el último año de vida.
Los cuidados al final de la vida suponen una media de 74.000 dólares para los enfermos de cáncer de próstata
30% de supervivencia relativa a cinco años en el estadio 4b. (En el 4a, mientras el cáncer no se haya extendido sigue habiendo una tasa de supervivencia de casi el 100%).
Estadio 4a: Mientras el cáncer no se haya extendido, la tasa de supervivencia es casi del 100% en 5 años. Estadio 4b: tasa de supervivencia del 30%. Se estima que en 2020 se gastaron 22.300 millones de dólaresTrusted Source en el tratamiento del cáncer de próstata en Estados Unidos. Los costos anuales por paciente para el cáncer de próstata ese mismo año fueron de:
28.000 dólares para la atención en la fase inicial
2.600 dólares para la atención continuada
74.000 dólares para la atención en el último año de vida.
Las mujeres negras tienen menos probabilidades que las blancas de ser diagnosticadas de cáncer de mama en estadio localizado (57% frente al 67%) y una menor supervivencia en cada estadio de la enfermedad. El cáncer de mama superó al de pulmón en 2019 para convertirse en la principal causa de muerte por cáncer entre las mujeres negras. La incidencia y la mortalidad por cáncer de mama fueron más altas entre las mujeres nativas de Hawái en comparación con cualquier otro grupo racial o étnico. El cáncer de mama es el cáncer más común en las mujeres hispanas.
En todo el país, las mamografías evitan 12.000 muertes cada año.
Se calcula que las mamografías salvan unas 12.000 vidas cada año.
98% de supervivencia relativa a cinco años en el estadio 1
98-100%
Probabilidad de supervivencia a cinco años para las mujeres diagnosticadas de cáncer de mama en estadio 0. El poder de la detección precoz salva la vida de miles de mujeres cada año.
Para las mujeres diagnosticadas de cáncer de mama en estadio 0 (tumores pequeños y localizados), estos costes médicos ascendieron a 48.477 dólares, de media, 6 meses después del diagnóstico. El total aumentó a 71.909 dólares al cabo de 2 años.
En el caso de los estadios I y II (los tumores no habían crecido profundamente en los tejidos cercanos), el rango fue de 61.621 a 97.066 dólares.
48.477 dólares es el coste medio de la atención del cáncer de mama en estadio 1 en los primeros seis meses.
90% de supervivencia a cinco años en el estadio 2
90-99% Probabilidad de supervivencia a cinco años El coste total para este estadio oscila entre 71.909 dólares a los dos años.
Para los estadios I y II (los tumores no habían crecido profundamente en los tejidos cercanos), el rango era de 61.621 a 97.066 dólares.
Se calcula que el cáncer de mama se cobrará 43.780 vidas en 2022.
85% de supervivencia relativa a cinco años en el estadio 3
85% de probabilidad media de supervivencia a cinco años. Para el estadio III (tumores más grandes que se extienden a zonas cercanas), los costes oscilan entre 84.481 y 159.442 dólares.
La tasa media de supervivencia del cáncer de mama en estadio IV es de tres años.
22% de supervivencia relativa a cinco años en el estadio 4
La tasa de supervivencia a cinco años del cáncer de mama en estadio 4 es del 22%; la mediana de supervivencia es de tres años. Los costes oscilan entre 89.463 y 182.655 dólares.
El cáncer de pulmón sigue siendo la principal causa de muerte por cáncer entre los Los hombres y mujeres hawaianos, y la mortalidad por cáncer de pulmón fue mayor en las mujeres hawaianas nativas en comparación con los demás grupos de población del estado. Entre los cuatro tipos de cáncer más comunes en los Estados Unidos, los cánceres de pulmón se dan con más frecuencia en las poblaciones rurales. Las personas de AI/AN tuvieron tasas de incidencia más altas durante 2014-2018 para el cáncer de pulmón.
Más de 10.000 vidas estadounidenses se han salvado desde que se introdujo el cribado del cáncer de pulmón para las personas de alto riesgo mayores de 55 años y con antecedentes de tabaquismo, según un nuevo estudio.Sin embargo, muchas personas pobres y las pertenecientes a grupos étnicos/raciales minoritarios siguen sin disfrutar de los beneficios del cribado de la principal causa de muerte por cáncer en el mundo, señalaron los investigadores. Para evaluar los impactos de la introducción en 2013 de las tomografías computarizadas de baja dosis para las personas de alto riesgo en los Estados Unidos, los investigadores analizaron los datos de dos grandes registros de cáncer.Encontraron un aumento del 3,9% por año en la detección temprana (etapa 1) del cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC) y un aumento promedio del 11,9% por año en la mediana de la supervivencia por todas las causas desde 2014 hasta 2018.Esos aumentos en la detección temprana salvaron 10.100 vidas estadounidenses, según los autores del estudio, publicado en el BMJ.
El cáncer de pulmón es el que presenta las tasas de mortalidad más elevadas, con una estimación de 130.180 muertes en 2022.
54% de supervivencia relativa a cinco años en el estadio 1
Una tasa de supervivencia a cinco años del 54% en este estadio. En el análisis de la base de datos del SEER, el 60% de los pacientes con cáncer de pulmón que recibieron quimioterapia experimentaron una hospitalización no planificada, con una media de 1,5 hospitalizaciones por paciente y un coste medio de 31.036 dólares por hospitalización (todas ellas entre los estadios del 1 al 3).
Los medicamentos y la terapia para el cáncer de pulmón pueden costar hasta 4.000 dólares al mes.
35% de supervivencia relativa a cinco años en el estadio 2
La tasa de supervivencia a cinco años en este estadio es del 35%. En el análisis de la base de datos del SEER, el 60% de los pacientes con cáncer de pulmón que recibieron quimioterapia experimentaron una hospitalización no planificada, con una media de 1,5 hospitalizaciones por paciente y un coste medio de 31.036 dólares por hospitalización (todas ellas entre los estadios del 1 al 3).
El 60% de los pacientes con cáncer de pulmón experimentan hospitalizaciones inesperadas
10% de supervivencia relativa a cinco años en el estadio 3
Una tasa de supervivencia a cinco años de entre el 10% y el 15% para este estadio. En el análisis de la base de datos del SEER, el 60% de los pacientes con cáncer de pulmón que recibieron quimioterapia experimentaron una hospitalización no planificada, con una media de 1,5 hospitalizaciones por paciente y un coste medio de 31.036 dólares por hospitalización (todas entre los estadios del 1 al 3).
En el caso del cáncer de pulmón, casi siempre es necesaria la cirugía, que puede costar al menos 15.000 dólares.
2% de supervivencia relativa a cinco años en el estadio 4
Menos del 2% de supervivencia a cinco años. Para el cáncer de pulmón en particular. El tratamiento suele consistir en: cirugía, que puede costar 15.000 dólares o más; quimioterapia, que puede costar entre 10.000 y 200.000 dólares o más; radioterapia, que puede costar entre 10.000 y 50.000 dólares o más; y/o terapia farmacológica, que puede costar hasta 4.000 dólares o más al mes, dependiendo del fármaco utilizado. Por ejemplo, el ranibizumab (Lucentis) cuesta unos 1.600 dólares por dosis, mientras que el Erlotinib (Tarceva) cuesta 3.500 dólares por dosis.
Las mujeres hispanas tienen aproximadamente un 43 por ciento más de riesgo de incidencia de cáncer de cuello uterino y un 20 por ciento más de riesgo de muerte en comparación con las mujeres blancas no hispanas. Las personas AI/AN tuvieron tasas de incidencia más altas durante 2014-2018 para los cánceres cervicales que son causados por agentes infecciosos. El cribado ha contribuido a reducir la tasa de mortalidad por cáncer de cuello de útero en Estados Unidos en más de un 50% en los últimos 30 años.
El cribado del cáncer de cuello de útero ha reducido la tasa de mortalidad en un 50% en los últimos 30 años.
95% de supervivencia relativa a cinco años en el estadio 1
Alrededor de 95 de cada 100 personas (alrededor del 95%) sobrevivirán a su cáncer durante 5 años o más después del diagnóstico. El coste medio de la atención médica global fue de 39.187 dólares en el primer año tras el diagnóstico. Los costes en el primer año oscilaron entre 34.648 dólares (se: 1.275 dólares) para las que sobrevivieron al menos 1 año y 69.142 dólares (se: 4.818 dólares) para las que murieron de cáncer de cuello de útero en el plazo de 1 año.
Las mujeres hispanas tienen un 43% más de riesgo de padecer cáncer de cuello de útero que las mujeres blancas.
70% de supervivencia relativa a cinco años en el estadio 2
Casi 70 de cada 100 personas (casi el 70%) sobrevivirán a su cáncer durante 5 años o más después del diagnóstico.
El cáncer de cuello de útero supondrá 14.100 nuevos casos de cáncer en 2022.
89,9% de supervivencia relativa a cinco años en el estadio 3
Casi 70 de cada 100 personas (casi el 70%) sobrevivirán a su cáncer durante 5 años o más después del diagnóstico.
Tras cinco años de diagnóstico de cáncer de cuello de útero, el coste medio de la asistencia ascendió a 63.131 dólares.
15% de supervivencia relativa a cinco años en el estadio 4
Alrededor de 15 de cada 100 personas (alrededor del 15%) sobrevivirán a su cáncer durante 5 años o más después del diagnóstico. A los 5 años del diagnóstico, el coste medio global no ajustado fue de 63.131 dólares (se: 3.131 dólares), y el coste ajustado por censura fue de 68.745 dólares (se: 2.963 dólares). Las hospitalizaciones y los cuidados relacionados con el cáncer fueron los dos componentes más importantes de los costes del tratamiento del cáncer.
Más allá de los cinco grandes
Según la Sociedad Americana del Cáncer, se calcula que en 2022 habrá en EE.UU. 1.918.030 nuevos casos de cáncer y 609.360 muertes por cáncer. Los cánceres que más se prevé que se diagnostiquen son los de mama, próstata, pulmón, colorrectal, melanoma y vejiga. Dos de los cuales no están tradicionalmente cubiertos por el sistema MCED. De los que se prevé que causen más muertes (pulmón, colorrectal, páncreas, mama, próstata e hígado), tres de los cánceres no están tradicionalmente cubiertos por el MCED.
Los cánceres que no se someten a pruebas de detección tienen más probabilidades de detectarse en las últimas fases en el caso de los individuos de raza negra, hispanos o indios americanos/nativos de Alaska (AI/AN), en comparación con los individuos blancos no hispanos. En las últimas décadas, los importantes avances científicos, clínicos y tecnológicos han contribuido a mejorar los resultados del cáncer.
Posibles métricas de éxito en la detección temprana
Aumento de las revisiones establecidas en las comunidades vulnerables
Aumento de los exámenes MCED en las comunidades vulnerables
Mayor concienciación sobre la importancia de la detección/tratamiento precoz y de las pruebas de detección
Cambio de política para reducir los obstáculos a la detección y el tratamiento precoces de las comunidades vulnerables
El National Minority Quality Forum es una organización de investigación y educación dedicada a garantizar que las poblaciones y comunidades raciales y étnicas de alto riesgo reciban una atención sanitaria óptima. Esta organización sin ánimo de lucro y no partidista integra datos y conocimientos en apoyo de iniciativas para eliminar las disparidades sanitarias.
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